關(guān)于純氫氣和氫氧混合哪個(gè)更好？

　　氫氣吸入的工具有兩類，一是純氫氣，二是氫氧混合氣。這兩種氫氣吸入設(shè)備哪個(gè)種更好？是許多人關(guān)心的問(wèn)題。
 

　　兩種設(shè)備各有優(yōu)缺點(diǎn)，很難說(shuō)哪個(gè)更好。
 

　　氫氧混合和純氫氣設(shè)備一般都是電解水方法制造，不過(guò)氫氧混合是將水分解的氫氣和氧氣一起收集起來(lái)，因?yàn)樗袣溲醣壤?：1比例，電解后氫氣和氧氣比例也是2：1，這樣混合氣中氧氣濃度是1/3或者是33%，氫氣是2/3或者66%。純氫氣則是只留下氫氣，氧氣釋放到外部。
 

　　出現(xiàn)純氫氣和混合氣兩種設(shè)備的根本原因是電解水制造氫氣技術(shù)造成，純氫氣是電解水的基本目的，所以過(guò)去的氫氣發(fā)生器都需要把氧氣分離釋放掉，目的是獲得足夠純的氫氣。不過(guò)也有一種技術(shù)是將氫氣和氧氣一起收集起來(lái)，就是氫氣和氧氣重新燃燒可以獲得非常高的溫度，這種氫氣氧氣火焰機(jī)又稱為布朗機(jī)，過(guò)去用于工業(yè)。所以純氫和氫氧混合氣的技術(shù)過(guò)去都有，當(dāng)前的兩種類型的機(jī)器都是過(guò)去成熟產(chǎn)品的改進(jìn)。
 

　　兩種設(shè)備各有什么優(yōu)缺點(diǎn)；
 

　　氫氣是可燃?xì)怏w，兩種都存在燃燒風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)大小有很大不同，純氫氣燃燒風(fēng)險(xiǎn)小安全性更高，氫氧混合氣燃燒風(fēng)險(xiǎn)更高。
 

　　1、燃燒三要素是燃料、助燃劑和火種，氫氣是燃料，氧氣是助燃劑，要發(fā)生燃燒氫氣和氧氣需要一定混合比例，氫氣或氧氣濃度低于4%都不具有燃燒的條件，因?yàn)闆](méi)有氧氣缺乏助燃劑要素，純氫氣不可能發(fā)生燃燒。當(dāng)然純氫氣和空氣接觸仍然有發(fā)生燃燒的可能，只是這種接觸時(shí)間非常短暫，使用過(guò)程中只要不故意去點(diǎn)燃，發(fā)生燃燒的可能性極小。
 

　　2、氫氧混合氣體，本身具有燃燒條件，使用中必須嚴(yán)格控制燃燒條件，就是一定要避免火種。另外就是要減少混合氣體積，這種設(shè)備內(nèi)部和外部管道都不能有太大混合氣腔體，不同部位應(yīng)設(shè)置火焰阻斷和壓力保護(hù)裝置。任何單位和個(gè)人都無(wú)法承受氫氣燃燒爆炸的風(fēng)險(xiǎn)。
 

　　氫氧混合燃燒使用劑量差別；
 

　　1、純氫氣因?yàn)闆](méi)有氧氣，會(huì)導(dǎo)致空氣被稀釋，氧氣濃度下降，所以為避免缺氧使用時(shí)不能供氣量太高，一般是控制在每分鐘1000毫升以下。普通人選擇小的純氫氣供氣一般不會(huì)引起缺氧危害，因?yàn)槿梭w對(duì)空氣氧分壓有一個(gè)安全范圍。
 

　　不超過(guò)1升主要考慮到人每分鐘吸入空氣總量大約6-10升，1升稀釋導(dǎo)致氧氣分壓最多下降大約1/6(16%)。每分鐘吸入1升純氫氣接近搭乘客機(jī)或1500-2000米海拔高度高山的低氧程度。大多數(shù)人顯然能耐受這樣的低氧程度。如果患者本身有低氧血癥或肺活量很低的嬰幼兒，則需要慎重使用純氫氣設(shè)備，或者應(yīng)配合血氧飽和度檢測(cè)。
 

　　2、氫氧混合氣因?yàn)檠鯕夥謮撼^(guò)空氣，和空氣混合吸入人體不會(huì)造成低氧，所以不需要考慮低氧因素，能允許更高劑量的氫氣攝入。但是目前氫氣醫(yī)學(xué)研究沒(méi)有明確氫氣的劑量效應(yīng)關(guān)系，增加氫氣劑量是否能提高效應(yīng)并不清楚。
 

　　由于氫氣安全性比較高，適當(dāng)增加氫氣劑量有利于覆蓋更多效應(yīng)，如果在不增加負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)情況下，增加使用劑量是合理的策略。但并不必要過(guò)于追求高劑量，最終以獲得效果為標(biāo)準(zhǔn)。
 

　　有人認(rèn)為氫氧混合氣能提高氧氣供應(yīng)，這并沒(méi)有太大意義，人通過(guò)鼻導(dǎo)管吸純氧氣增加的吸入氧分壓只能達(dá)到40%左右，吸入33%的氫氧混合氣其氧分壓增加非常有限，而普通人的血氧飽和度在吸入空氣時(shí)超過(guò)95%，少量增加氧分壓不會(huì)明顯提高氧飽和度。
 

　　除非患者存在氧飽和不足或通氣阻力過(guò)大的情況，吸入氫氣氧氣混合氣可適當(dāng)增加氧分壓減少呼吸阻力等有正面意義。
 

　　小結(jié)；純氫氣和氫氧混合，二者各有特點(diǎn)，在患者不存在氧飽和不足或呼吸道阻力過(guò)大的情況下，純氫氣是一個(gè)很好的選擇。
 

　　氫氧混合存在更大的風(fēng)險(xiǎn)，所以在吸入氫氧混合氣體時(shí)，最好是在專人指導(dǎo)下或在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下使用。